תוֹכֶן

• תוכן: הבדל בין SA Node ל- AV Node
• מה צומת S.A?
• מה זה צומת A.V?
• הבדלים עיקריים

קצב הלב הוא יכולתו להתכווץ באופן ספונטני בקצב קבוע. צומת S.A מייצר זרם חשמלי הגורם להתכווצות של הלב בפרקי זמן קבועים ומגדיר את קצב השנאה של הלב בין 60-100 סל"ד. צומת S.A היא קוצב לב ראשוני. צומת A.V קיים ממש מתחת לצומת S.A ומחבר באופן חשמלי בין תאי פרוזדורים וחדר. צומת S.A וצומת A.V שניהם עוזרים בהולכה לבבית, המפעילה את מחזור הלב על ידי ירי דחפים חשמליים.

תוכן: הבדל בין SA Node ל- AV Node

• מה צומת S.A?
• מה זה צומת A.V?
• הבדלים עיקריים
• הסבר וידאו

מה צומת S.A?

צומת S.A או צומת סינוטריאלי ידועה כקוצב לב ראשוני והיא אחראית על תחילת מחזור הלב. הוא מייצר דחפים חשמליים ספונטניים העוברים במערכת המוליכה של הלב ומאפשרים להתכווץ ללב. הקצב בו הדחפים החשמליים הללו יורים מצומת S.A הוא תמיד קבוע בלב רגיל. קצב הדחפים החשמליים הללו נובע מהעצבים המפנימים את צומת הצינור. צומת S.A ממוקם באזור האטריום הימני לרוחב הסינוס venarum, הצומת בו הנווה קאווה מעולה נכנסת לאטריום הימני. צומת S.A מוטמעת בשריר הלב. צומת S.A מועצמת על ידי סיבים של מערכת העצבים הפאראסימפתטית (10^th עצב גולגולתי. CN X: עצב הווגוס) וכמה סיבים של מערכת העצבים הסימפתטית (T1-T4 עצבי עמוד השדרה). גירוי עצבי ווגוס מוריד את קצב הצומת S.A וגירוי מערכת העצבים הסימפתטית מעלה את קצב הצומת S.A. קצב הדחפים החשמליים מצומת S.A יפרוק באופן טבעי כלפי מעלה של 100 פעימות לדקה.

מה זה צומת A.V?

צומת A.V או צומת אטריו-וונטריקרי מכונה קצב לב והוא מקבל דחפים מצומת S.A. צומת A.V הוא גם חלק ממערכת ההולכה החשמלית של הלב המתאמת את פעילותו עם צומת S.A. זה מחבר אטריה וחדר באופן חשמלי. צומת A.V הוא מסה סגלגלה של סיבים מיוגניים בין אטריה וחדרי הלב, שוכנת באזור אחורי-חלבי של מחיצת ביניים בין פתיחת הסינוס הכלילי ומוליך דחפים חשמליים תקינים מאטריה לחדרים. צומת A.V קובע את קצב התכווצויות הלב. קצב הירי הרגיל של צומת A.V ללא גירוי הוא 40-60 פעמים / דקה. יש עיכוב של 0.12 שניות בצומת A.V. עיכוב זה חשוב מאוד מכיוון שהוא מבטיח שהאטריה פלטה את כל הדם לחדרים לפני שהחדרים מתחילים להתכווץ. לצומת A.V יש תכונה ייחודית שהיא הולכה דיקרמנטרית בה לעתים קרובות יותר מגברים את צומת ה- A.V באופן איטי יותר שהוא מוליך. ישנם שני מסלולים שונים דרך הולכה A.V: "המסלול" הראשון הוא בעל מהירות הולכה איטית עם תקופת עקשן קצרה יותר ו"המסלול "השני מהיר יותר ההולכה עם תקופת עקשן ארוכה יותר.

הבדלים עיקריים

1. צומת SA נקרא קוצב לב ואילו צומת A.V נקראת קצב לב של הלב.
2. צומת SA ממוקם באזור האטריום הימני לרוחב הסינוס venarum, הצומת בו הנבירה הנבירה העילאית נכנסת לאטריום הימני ואילו צומת A.V נמצאת באזור האחורי-אזורי של מחצה בין-משפחתי בסמוך לפתיחת הסינוס הכלילי.
3. צומת SA מייצר את דחפי הלב בעוד שצומת A.V מעצים ומעביר את דחפי הלב הנוצרים על ידי צומת S.A.
4. צומת SA מגורה על ידי מערכות עצבים פרז-סימפתטיות ואוהדות, בעוד שצומת A.V מגורה על ידי צומת S.A.
5. קצב ההפעלה של צומת S.A הוא 60-100 פעמים בדקה ואילו קצב הירי של צומת A.V הוא 40-60 פעמים בדקה.